國家重點學科:普外科·器官移植

資料來源:本站發布者:管理員時間:2010/02/05瀏覽量:

普外科

  同濟醫院國家重點學科普通外科是從1 964年國家科委批準成立的腹部外科研究室的基礎上發展起來的,1 989年普通外科和器官移植外科被批準為衛生部重點實驗室,1989年入選首批國家重點實驗室。如今,由器官移植、肝臟外科、胃腸外科、甲狀腺乳腺外科、膽胰外科組建的普通外科不斷成長壯大,已發展成為學科齊全、人才聚首,融醫療、教學、科研為一體的享譽海內外的著名學科。

器官移植研究所


  本學科創始人為我國著名外科學家、移植學家、中國科學院院士襲法祖教授和著名外科學家、移植學家夏穗生教授。在半個多世紀的歷程中,針對人類重大疾病的外科學治療展開了大量的探索性研究,一直是我國外科學和器官移植學醫療、教學和科研中心之一,為我國外科學和移植學發展做出了巨大的貢獻。早在20世紀50年代末,率先在國內開展了肝外科以及肝移植等研究。
  率先在國內開展了肝移植的實驗研究并在1 977年1 2月開展臨床肝移植;最早在國內開展臨床背馱式肝移植(1995年),并保持國內肝移植后移植肝有功能存活的最長紀錄(超過11年);1977年開展腎移植,目前保持腎移植后移植腎有功能存活的最長紀錄(29年):1982年成功施行了亞洲首倒單純胰腺移植;1 989年成功施行了亞洲首倒胰腎聯合移植;1985年開展了自體脾移植與保留性脾部分切除的研究,成為我國現代脾臟外科研究的先導:1994年成功實施亞洲首倒腹部多器官(肝、胰腺及小腸)聯合移植。

肝臟外科


  同濟醫院早在1 95()年中期就開展了肝臟外科手術,是國內最早開展外科治療肝癌的單位,最早開展斷流術治療門靜脈高壓癥的單位和最早開展肝移植術的單位之一。本中心屬國內最大的肝臟外科中心之一,肝外科手術已超過10000倒。中心采用先進技術早期診斷原發性肝癌,開展術中“B超”引導下肝段切除術、巨大肝癌切除和門靜脈取癌栓術,大大提高了肝癌的切除率,降低了手術死亡率。5年生存率達40%左右,達國際先進水平。對中晚期肝癌采用以手術為主,射頻、微波、冷凍等微創治療為扶的綜合治療,療效顯著。在長期的臨床實踐中,本中心在治療肝癌、膽管癌、膽囊癌、門靜脈高壓癥、疑難膽道疾病、膽道結石、各類肝臟良性腫塊以及脾功能亢進等方面積累了豐富的經驗,并在與超聲、介入、消化等科室的長期合作中,對各類肝膽疾病診治形成了獨有的特色,在國內外均有良好聲譽。近年來已獲得國家級成果獎二等獎2項,省部級成果獎一等獎3項,這些研究成果引起國內外專家的重視,并在臨床上推廠應用,進一步造福廠大病人肝膽外科中心現擁有先進的重癥監護設備、腹腔鏡手術設備、電工作站、高檔超聲掃描儀、肝膽手術特殊器械、冷循環射頻治療儀、微波治療儀、低溫冷凍治療儀,能夠完成各種肝膽外科疾病的復雜外科手術。

胃腸外科


  同濟醫院胃腸外科中心主要致力于胃、小腸、結腸、直腸、肛門等消化道腫瘤的治療和研究。通過規范化的根治手術(包括低位直腸癌保肛手術)和國際先進的微創外科技術(腹腔鏡消化道腫瘤根治技術)及個體化的后續治療(腫瘤藥敏試驗)提供一流的醫療服務。在我國消化道腫瘤的發生率逐年的增高,據統計,消化道腫瘤患者入院進行專業化確定性治療的五年平均生存率為54 0%,而非專業化治療僅為1 6 7%;隨訪進行系統化后續治療五年平均生存率為54 0%,非系統化治療為20 8%,而早期腫瘤的專業化確定性治療五年生存率可達到95 6%。同濟醫院胃腸外科中心在中國科學院院士襲法祖教授和著名外科學家吳在德教授的帶領下,已成為中國最大的胃腸外科中心,擁有一支由全國著名專家、中青年專家為核心的醫療、護理隊伍。

甲乳外科

  甲乳外科王要致力于乳腺疾病和甲狀腺疾病的外科綜合治療、微創治療。在乳腺疾病治療方面,綜合乳腺外科手術治療、乳腺內科腫瘤化療、內分泌治療、以及乳腺影響學檢查為一體,全方位的診治乳腺各種疾病:應用科學的方法、嫻熟的技術、豐富的經驗為數以千計的患者圓滿地解除了病痛,在國內處于先進水平。在甲狀腺疾病治療方面,我科開展了各種良惡性甲狀腺疾病的早期診斷,甲狀腺腫瘤的微創治療,甲狀腺惡性腫瘤根治手術及綜合治療等,取得了良好的社會效益,深受患者歡迎。在國內居于領先水平。

膽胰外科


  膽胰外科是專門從事膽道和胰腺疾病的診斷及治療的專科,它是同濟醫院肝膽胰研究所和腔鏡中心的重要組成部分。膽胰外科師資力量雄厚,現有正教授7人,其中3人是博士研究生導師;副教授5名,主治醫生4人。能勝任各種膽道和胰腺疾病的診治,尤其在復雜和疑難病例的診斷及手術綜合治療方面成績卓著,社會反響較好。在胰腺癌和胰腺內分泌腫瘤的外科治療方面居國內領先水平。科室具備完善的診療設備,如腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸鏡、液電碎石儀、超聲刀等,能為病人提供完善的檢查和治療。

 

學科帶頭人 陳孝平教授
  1973年大學畢業,1985年獲醫學博士學位,是我國最早從事肝臟外科及肝移植研究和臨床工作的博士研究生。1985年獲博士學位后,一直在國家級重點學科——同濟醫院普通外科從事醫療工作,對普通外科疾病的診斷及治療積累了豐富經驗。近二十年來,在我國著名外科學家裘法祖院士、吳在德教授的指導下,在肝膽胰外科領域取得了巨大的成就,施行過各類手術一萬多例,其中成功切除最大的肝血管瘤重達10余公斤,成功切除最大的肝癌重達7.0kg。手術后肝癌病人生存期最長者已達20年。對原發性肝癌進行以手術為主的綜合治療取得了顯著療效,手術成功率高,效果好。迄今在國內外共發表論文近400篇,主編國家高等學校八年制規劃教材《外科學》和七年制規劃教材《外科學》,外科學大型經典參考書《黃家駟外科學》第七版副主編。獲國家教學成果二等獎1項,2006年獲全國高校名師,寶鋼優秀教師特等獎。主持自然科學基金重點項目和國家“十五”攻關項目各1項,以及其他國家級、省部級及校院級課題10余項,科研經費600余萬元。
  1984年提出了“采用輔助性部分肝移植,將自體的肝臟保留一部分,在騰出的相應空間移植部分肝臟”,獲湖北省衛生廳科技進步一等獎。80年代末,首創在術中B超指導下施行肝切除術,該項技術通過了湖北省衛生廳主持的科研鑒定,達到國內先進水平。1989年在國內首先報道了系統肝段切除術,提出了肝臟無手術禁區的論斷,于1994年在國內外最早有計劃的施行巨大肝癌切除術,并首先提出腫瘤大小不是評估能否施行肝切除的唯一標準。“醫用接觸式Nd—YAG激光刀在實質性臟器手術中的應用”獲1992年湖北省科技進步二等獎。“無水乙醇碘化油肝動脈栓塞治療原發性肝癌的臨床研究”,1997年獲湖北省衛生廳二等獎、湖北省人民政府科學技術二等獎。“肝外科手術的系列研究和技術改進”,2002年獲中華醫學會獎一等獎、2003年獲國家科技進步二等獎。“肝癌合并門靜脈癌栓的基礎及臨床研究”,2005年獲湖北省政府科技進步一等獎和教育部提名國家科技進步一等獎。目前主要臨床和研究方向為肝、膽和胰腺腫瘤的診治、肝硬化門脈高壓癥的外科治療及肝移植。

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