骨科

  • 科室簡介Introduction
  • 特色醫療Medical Service
  • 科研教學S&R,Teaching
  • 專家簡介Experts

      華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院骨科是集醫療、教學、科研三位一體,在國內外具有很高醫療和學術聲譽的骨科疾病診療中心。同濟醫院骨科是國家臨床重點專科、湖北省骨科醫療質量控制中心、湖北省醫學會骨科分會主任委員單位和湖北省優質護理服務工作優秀病房。目前骨科擁有5個病區,共有編制床位220張,設有脊柱外科、關節外科、創傷骨科和手外科四個亞專科。擁有主任醫師、教授14人,副主任醫師、副教授12人,主治、住院醫師35人,骨科專科技術人員4人。

 

      自上世紀60年代,同濟醫院骨科率先在全國自主研制并應用髖、膝、肩、肘關節置換術治療各種嚴重骨關節疾病;率先在國內應用髓內釘技術矯正骨骼畸形等;率先在國內研制各種藥物緩釋系統治療急、慢性骨感染和骨腫瘤等。目前全身各關節、不同類型的關節置換術在國內居先進水平。

 

      同濟醫院脊柱外科在全國享有盛譽。自上世紀70年代起率先在全國開展頸椎病的外科治療、脊椎畸形的外科矯正等;率先在全國開展全脊椎整塊切除治療脊柱腫瘤;率先在全國開展計算機導航輔助下的各種脊柱微創手術等。是我國治療頸椎病、脊柱畸形、脊柱腫瘤和各種疑難脊椎疾病的中心之一。

 

      同濟醫院創傷骨科在上世紀70年代在國內率先開展髓內釘治療各種四肢骨折,對于累及關節面的粉碎性骨折、骨盆與髖臼嚴重損傷的治療等方面具有明顯的技術優勢,達到國際先進水平。同濟醫院是全國最早成立手外/顯微外科的單位之一,較早在國內開展了斷指斷肢再植、游離足趾移植再造拇指、皮瓣移植、帶血管蒂骨移植等多種顯微外科手術,取得了滿意的臨床療效和社會效果。

 

      近五年來,同濟醫院骨科承擔國家級、省部級以上的臨床和基礎研究項目58項,獲科研經費1355。6萬元,發表學術論文289篇,主編骨科專科論著7本,多項科研成果經鑒定為國際、國內領先水平并榮獲包括湖北省科技進步一等獎在內的多項獎項。

 

      同濟醫院骨科是國內最早一批授予碩、博士點的臨床科研單位之一,累計培養博士、博士后148名、碩士271名。每年定期邀請歐、美國等國專家講學和派出醫師到國外交流、學習是同濟醫院骨科長期屹立于骨科發展的前沿、醫療水平不斷提高的重要手段。

 

      華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院骨科在院黨委書記、學科帶頭人陳安民教授和骨科主任李鋒教授的領導管理下,開拓進取,穩步前進,不斷取得新成績。

    1.同濟醫院骨科:脊柱外科中心

 

    同濟醫院骨科是國內最早開展脊柱疾病外科治療的醫院之一。上世紀60年代初開展脊柱外傷的手術治療;70年代起開始對脊柱退行性疾病、脊柱感染性疾病和脊柱先天性畸形等進行系統的綜合治療,取得了良好的效果;80年代成功地開展了頸椎病、脊柱側彎等疾病的手術治療,同期對傳統的頸椎擴大成形術進行改良,使頸椎病的療效達到國內領先水平;90年代開始使用脊柱三維內固定系統治療各種脊柱疾病,利用各種椎體截骨等技術治療嚴重脊柱畸形,療效顯著。90年代后期,我科脊柱外科水平飛速發展,相繼開展多項新技術,完成和發展多種高難度脊柱手術和技術,并一躍成為湖北省脊柱外科的領軍科室,在社會和同業人群中形成極佳的口碑。其中內鏡輔助下頸前路微創治療上頸椎疾病、畸形椎體切除截骨矯形術治療嚴重型先天性脊柱畸形、全脊椎整塊切除治療脊椎腫瘤和脊椎外傷的綜合治療的療效達到國際先進水平。目前同濟醫院脊柱外科已成為國內極具影響力的脊柱疾病治療中心。

 

    脊柱外科專業特色:1、頸椎病的治療:頸椎間盤置換術;頸椎前路減壓融合術;頸椎后路椎管擴大成形術;2、上頸椎疾病的治療,包括寰椎脫位,畸形的復位矯正術;3、各種類型的脊柱畸形矯正術;4、脊柱腫瘤的全切除;5、各種腰椎退行性疾病的手術治療;6、導航輔助下的脊柱微創術。

 

 

    2.同濟醫院骨科:關節外科中心

 

    同濟醫院是全國最早自主研制和開展人工關節置換術的醫院,也是最早開展運動醫學科的醫院。王泰儀教授是我國人工關節置換領域的主要開創者之一。目前在全國著名關節外科專家、學科帶頭人陳安民教授帶領下,堅持實施亞專科化管理,關節外科取得了長足進步,已成為綜合水平達國際一流的醫療、教學和科研相結合的關節中心。

 

    關節外科中心目前主要開展關節退變、損傷及畸形的診斷及治療;運動損傷的診斷及治療;以及骨、軟組織腫瘤的診斷和治療等。

 

    關節置換是20世紀醫學里程碑氏進步之一,自上世紀六十年代自主研發應用人工關節以來,我中心已累計完成人工髖、膝等關節置換術萬余例。尤其是近二十年來高質量地完成了大量全身各關節不同類型人工關節置換術及翻修術、各種嚴重的膝關節內翻外翻矯正術和各種嚴重的強直性髖/膝關節置換術等。隨著技術的發展,本中心關節置換達到手術創傷微小化、康復過程快速化新境界,2015年被武漢市科學技術局認定為武漢市關節置換臨床醫學研究中心。

 

    運動損傷的診斷和治療是本中心的突出特色,已常規高質量開展髖、膝、肩等各種運動性關節損傷的治療,特別是膝關節半月板、側副韌帶及交叉韌帶損傷的治療。

 

    骨腫瘤的保肢治療是本中心治療的重要內容,已形成對骨腫瘤治療的完整治療體系和理念。現均已常規開展人工腫瘤膝/髖關節置換術,半骨盆切除及重建術等。采用最新的間室外腫瘤切除技術已成為本中心治療骨及軟組織腫瘤的標準,治療水平達國內一流。

 

    關節外科專業特色:人工全髖、半髖關節置換術,全膝關節置換術;髖、膝關節置換術后翻修術;先天性髖關節發育不良導航下骨盆截骨內移+關節成形術;各種類型關節發育畸形伴骨關節炎導航輔助下全膝、髖關節置換術+單髁表面置換術;關節鏡下膝關節交叉韌帶損傷原位重建、半月板成形+半月板損傷縫合、肩袖修補術;關節鏡下髖、膝、踝、肩、肘、腕關節探查術;關節周圍惡性腫瘤瘤段切除+腫瘤假體置換術;骨盆腫瘤半骨盆切除+重建術。

 

 

    3.同濟醫院骨科:創傷骨科

 

    創傷骨科以診治四肢骨關節創傷為主要臨床任務和研究方向,著重肢體急、 危 、重癥的救治,是最早具有專業創傷骨科治療的綜合醫院之一。本科室醫療資源豐富,開放床位48張,專業特色鮮明,技術優勢明顯。

 

    早在上世紀70年代在國內率先開展了髓內釘治療骨折的技術,目前可以高質量完成當前國內外常用的全部技術。在治療四肢長管狀骨累及關節面的粉碎性骨折、骨盆與髖臼嚴重損傷的治療等方面具有明顯的技術優勢,達到國內先進水平,對于老年性骨質疏松骨折(包括髖部腕部肩部和脊柱骨折)從骨折的手術到骨質疏松的治療積累了豐富的臨床經驗,使高齡骨質疏松骨折患者得到了早期順利的康復近年來我們將微創技術廣泛應用會議在四肢及骨盆骨折的治療導師上大大減少了并發癥縮短了治療遼寧周期減輕了患者的痛苦同時同時還成功成立地因此治療了大量的骨折畸形愈合不愈合內固定失敗等疑難科研病癥患者例數治療效果均國內領先水平。

 

    創傷骨科專業特色:四肢關節骨折與開放損傷;骨盆及髖部損傷、股骨頸骨折內固定;關節假體周圍骨折切開復位內固定;外傷性骨缺損植骨內固定重建;外傷性肢體不等長內外固定骨延長;骨折畸形愈合;骨折后骨不連;骨與關節創傷后感染;創傷后骨髓炎;軟組織開放傷等。

 

 

    4.同濟醫院骨科:手外、顯微外科

 

    同濟醫院骨科早在七十年代中期已成立了手外、顯微外科專業組,創始人羅永湘教授是我國顯微外科領域的著名專家,2010年獲得中華醫學會顯微外科學會“突出貢獻獎”。同濟醫院是全國最早開展手外科、顯微外科手術的單位之一,較早在國內開展了斷指斷肢再植、游離足趾移植再造手指、皮瓣移植、骨移植等多種手外科、顯微外科手術,取得了滿意的臨床治療效果和較好的社會效益。同濟醫院骨科手外顯微專業組主要治療手足創傷、腫瘤、各種先天性手指足趾畸形、和四肢神經、血管、肌腱損傷,開展了臂叢神經損傷的治療、骨移植治療先天性脛骨假關節;應用各種皮瓣修復四肢皮膚缺損;應用游離足趾移植進行手指再造等。

 

    手外、顯微外科專業特色:斷指斷肢再植;皮膚、骨及軟組織缺損;足趾移植拇手指再造;肢體腫瘤、手腕部各種疾患;四肢肌腱神經血管損傷;骨折;先天性手指足趾畸形;掌腱膜攣縮;臂叢神經損傷;神經損傷后期功能重建。

同濟醫院骨科研究室成立于1980年,通過近十年來的維護和設備更新,實驗條件日趨完善,現有超低溫冰箱、恒溫冷藏冰箱、液氮罐、超凈工作臺、倒置顯微鏡成像系統、熒光顯微鏡、酶標儀、核酸蛋白測定儀、PCR儀、熒光實時定量PCR儀、雜交儀、冷凍高速離心機、各種電泳儀、手術顯微鏡、Instron材料測試儀等設備,可進行動物實驗操作、細胞培養、分子生物學、生物力學測定等研究。


2000年來,我科已承擔的科研項目有:國家高技術研究發展計劃(863計劃)1項;科技部973計劃項目子課題2項;“十一五”支撐計劃項目國家攻關課題1項;國家自然科學基金資助課題27項;衛生部委托攻關重點項目 1項;國家教委基金3項;湖北省省級資助課題28項;院校資助基金25項;回國人員啟動基金2項。共90項課題,計1650萬元課題經費。


科研成果鑒定如下:《慶大霉素-聚甲基丙烯酸甲酯的實驗研究及臨床應用》被評為國內先進;《載抗癌藥的骨水泥治療惡性骨腫瘤的實驗研究及臨床應用》被評為國內領先,獲全國發明展覽會銀質獎;《RFP-陶瓷人工骨核治療骨結核的研究》及《牛精漿中純化的神經生長因子對周圍神經再生的影響》被評為國際領先,其中后者獲湖北省科技進步二等獎、衛生部科技進步三等獎;《神經生長因子對繼發性脊髓損傷的保護作用和分子機制的研究》被評為國際先進;《痙攣性腦癱治療機理的研究》獲湖北省暨武漢市科技進步三等獎;《神經生長因子對坐骨神經在硅小室內再生的影響》獲湖北省自然科學優秀學術論文一等獎。2009年,陳安民教授科研團隊的科研成果“骨關節損傷與惡性腫瘤骨侵潤的分子機制及生物修復” 經湖北省科技廳組織專家鑒定達到國際先進水平并獲湖北省科技進步一等獎、武漢市科技進步一等獎、中華醫學科技獎三等獎。2013年李鋒教授及其團隊的臨床科研成果 “一期后路或后前聯合入路全脊椎整塊切除術治療脊柱腫瘤:策略與革新”經湖北省科技廳組織專家鑒定達到國際先進水平并獲武漢市科技進步二等獎。


近年來,我科共獲發明專利5項,發表論文564篇。在《德國醫學》、《放射學實踐》發表譯文20余篇,外文版雜志發表論文87篇,其中被SCI收錄43篇。此外,我科還主編了多本骨科學論著:《骨科疾病診療指南》(科學出版社出版)、《脊柱外科手術圖譜》(人民衛生出版社)、《四肢軟組織的修復重建》(第二軍醫大學出版社)、《現代周圍神經外科學》(上海科學技術出版社)、《骨科學》(人民衛生出版社)、《人工全髖關節翻修術》(人民衛生出版社),并參編論著多本。


骨科是同濟醫院最早的博士點、碩士點之一。現有在職招生的博士生導師7人,碩士生導師8人。每年承擔同濟醫學院第二臨床學院五年制本科及七年制研究生的教學和實習任務。同濟醫院骨科是國內最早一批授予碩、博士點的臨床科研單位之一,多年來共累計培養博士、博士后148名、碩士271名。此外,我科每年舉辦一期進修醫師學習班,每期招收20名學員,至今共招收了200余名。學員來自全國各地及省內各縣、市級醫院,他們均具有一定的臨床經驗,來我院除參與日常醫療實踐外,還參加我科安排的專業理論學習,這樣既能提高學員的實踐能力,又提高了學員的理論水平。


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